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31/01/2017
à 11:01

PBLD Février 2017

Vous êtes appelé pour cette patiente de 31 ans, enceinte de 37 2/7 semaines pour césarienne pour présentation par le siège complet.

Elle a été admise la veille avec des plaintes de céphalées et une hypertension au domicile de 160/110 mmHg.

Taille 165 cm, poids avant la grossesse 60 Kg, poids actuel 78 Kg.

Dans ses antécédents, on relève une transplantation cardiaque en avril 2013 pour cardiomyopathie dilatée d’origine non-ischémique (syndrome du QT long familial).

Son traitement actuel comprend du Néoral 125 mg 2x/jour, Lyrica 25 mg 2x/jour, Ursofalk 150 mg 2x/jour, Imuran 25 mg/jour , Médrol 4mg/jour et Aldomet 250 mg 2x/jour.

Biologie : Hb à 9.8 g/dL, plaquettes à 148000, GFR 34 ml/min, GOT et GPT à 37 U/L.

Tigette urinaire : 1 croix de protéines

Question 1 : Quelles sont les implications importantes liées à son traitement et à son état clinique et biologique ?

Question 2 : Quels examens complémentaires souhaiteriez-vous ?

Question 3 : Comment allez-vous monitorer la patiente ?

Question 4 : Quel va être votre plan d’anesthésie ?

Merci de répondre de façon structurée en une seule page A4, simple interligne, en n’oubliant pas de mentionner en haut de la page votre nom, prénom, année de formation et l’université à laquelle vous appartenez.
Les copies doivent être postées sur la plate-forme avant le 27 février 2017.

Bon travail!

Les Drs M. Van Dyck et F. Roelants (UCL)

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